Donuk Omuz Hastalığı

• Donuk omuz sendromu omuz ekleminde ağrı ve hareket kısıtlılığı ile
kendini gösteren bir durumdur. Genellikle omuza yönelik bir darbe
sonrası gelişir. Bazen açık bir neden olmadan da oluşabilir.
• Donuk omuz sendromunda omuz normal hareket yeteneğini yitirir. Kol
yukarı kaldırılamaz ve el sırta götürülemez. Hasta omzunu hareket
ettirmeye çalıştığında şiddetli ağrı duyar. Bazen bir sürtünme de
hissedebilir.
• Tanı muayene ve görüntüleme yöntemleri ile konur. Manyetik rezonans
tanıya yardımcıdır. Ayrıca EMG adı verilen ve sinir kas iletimini ölçen
tanı yöntemine de başvurulabilir.
Tedavi
• Donuk omuz hastalığının tedavisinde fizyoterapinin yeri çok önemlidir.
Etkili bir şekilde uygulanırsa omuz eklemi hareketlerinin tamamen
normale dönmesi sağlanabilir. Fizyoterapi sırasında hastaya pasif
egzersizler yaptırılır ve evde uygulaması için egzersiz programı da
verilir. Fizik tedavinin yanı sıra ağrı kesici ve yangı giderici ilaçlar
da verilir. Ayrıca günde 3-4 kez 15 dakika süreyle buz torbası
uygulamak da fayda sağlar.
• Donmuş omuz hastalığına karşı fizyoterapi sırasında bir çok hastada
çok şiddetli ağrı gelişir. Bu nedenle hasta fizyoterapi sırasında
fizyoterapistin yaptırmaya çalıştığı hareketlere karşı direnç gösterir.
Bu direnç ağrının daha da artmasına yol açar.
• Donuk omuz tedavisinde ağrıyı ve hareket açıklığını sağlamada fizik
tedavinin yanında girişimsel ağrı tedavi yöntemleri de uygulanır.
Bunlardan en önemlileri:
1. Eklem içi viscosuplementasyon
2. Eklem içi kortizon
3. Eklem içi hidrodiseksiyon
4. Supraskapuler sinir blokajı
• Bu yöntemlerden eklem içi hidrodiseksiyonda, eklem içine kortizon,
lokal anestezik ve serum fizyolojik kombinasyonu verilir. Bu
kombinasyon, hem ağrının azalmasına hem de eklem zarının esneyerek
genişlemesine neden olur. Bu da fizik tedavinin başarı şansını arttrır.
Yine aynı müdahale sırasında omuz ekleminin duyusunu taşıyan sinirler
geçici olarak devre dışı bırakılır.Son zamanlarda “pulsed radyofrekans”
adı verilen ve radyo dalgalarına benzer akımların yaygın olarak
kullanılmasına başlanmıştır.
Etiketler: Omuz Ağrısı , Donuk Omuz